椎间盘突出的诊断－诊断椎间盘突出专栏
椎间盘突出的诊断有以下几种方法：
① 有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。
② 腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。
③ 单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛、麻木同时存在。
④ 腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。
⑤ 行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。
另外，上腰椎间盘突出发病较少，发病多以腰部疼痛和大腿疼明显。当腰椎间盘突出部位在椎管中央，患者突然出现会阴部剧烈疼痛，小便功能障碍，性功能障碍或下肢活动无力突然加重，即为马尾神经综合征，应立即就诊，急症手术，但术后效果多不佳。
突出期：当椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型：
①纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状；
②纤维环局限性膨出，纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状；
③椎间盘突出，突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状；
④椎间盘脱出，突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可 位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。
⑤游离型椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位 于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。
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